[의학신문·일간보사=이종태 기자] 대한약사회가 2020년 적절한 수가반영을 위해 폐의약품 처리 및 반품의 어려움, 일반약 판매 감소 등 약국경영 부담을 반영해줄 것을 요구했다.또한 약사회 슬로건인 ‘전문약은 공공재’라는 점을 강조해 약국 전체가 사회적인 역할에 비해서 요양기관에서 차지하는 행위료 포션은 점점 작아지고 있는 점을 고려해줄 것을 요청했다. 대한약사회(회장 김대업) 수가협상단은 23일 오전 11시, 서울 국민건강보험공단 영등포남부지사에서 ‘2020년도 요양급여비용 1차 수가협상’을 진행했다.협상 직후 윤중식
[의학신문·일간보사=이종태 기자] 병원협회가 보장성 강화로 인해 병원 경영 상황이 악화되고 있다는 점을 강조하고 수가인상을 요구하고 나섰다.의료수익이 증가한 것은 사실이지만 시설 등 의료비용 역시 그만큼 증가했기 때문에 결과적으로 경영이 어려워지는 상황이 발생할 수밖에 없다는 것.또한 문재인 정부가 약속한 적정수가를 위해서는 진료비 변동 차이를 기준으로 유형별 수가 인상률을 추계하는 SGR방식에 대한 근본적인 개선책을 마련해야 한다고 주장했다. 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 지난 22일 오후 원주에 있
[의학신문·일간보사=안치영 기자] 건보공단이 작년 국민건강보험 재정이 3조8954억원의 당기순손실이 발생했다는 지적에 대해 '회계상 충당부채가 반영돼 생긴 오해'라며 적극 해명하고 나섰다. 이익희 국민건강보험공단 기획상임이사(사진)는 지난 21일 건보공단 영등포지사에서 진행된 브리핑을 통해 “작년 보험재정 3조9천억원의 적자가 발생했다는 지적은 오해”라고 밝혔다. 공단 측에 따르면 보험재정 3조8954억원의 적자는 작년 재무결산에서의 당시순손실이며, 이는 대부분 회계 상 충당부채가 증가했기 때문이라고 설명이다. 작년
[의학신문·일간보사=이종태 기자] 최근 정부가 추진하고 있는 커뮤니티 케어의 성공을 위해 건보공단이 덴마크와 노인복지 정책 사례를 공유하고 상호 협력을 강화하기로 약속했다. 국민건강보험공단 김용익 이사장은 21일 덴마크 메리 왕세자비(Crown Princess Mary)가 주관하는 한-덴마크 보건의료 간담회(사진)에 참석해 덴마크 보건부 차관, 의약청장 등 보건관계자와 양 국의 보건의료 발전방안에 대해 논의했다.덴마크는 일찍이 노인이 오랫동안 지역생활을 영위할 수 있도록 지원하는 커뮤니티케어를 성공적으로 안착시킨 우수
[의학신문·일간보사=안치영 기자] 오는 7월부터 6개월 이상 체류한 외국인과 재외국민에 대해 건강보험이 당연 가입된다. 국민건강보험공단은 오는 7월 16일부터 6개월 이상 체류한 외국인과 재외국민에 대해 국민건강보험이 당연 가입된다고 21일 밝혔다. 가입대상은 6개월 이상 체류한 외국인, 재외국민 중 건강보험 미가입자로 유학 또는 결혼이민의 경우 입국해 외국인을 등록한 날 가입된다. 건강보험 자격은 등록된 체류지에 따라 개인별로 취득되며, 건강보험료도 개인별로 부과된다. 보험료는 소득‧재산에 따라 산정하며, 산정된 보험료가 전년도
[의학신문·일간보사=이재원 기자]요양원 운영자가 건보공단을 상대로 낸 요양급여 환수처분 취소 청구에 대해, 법원은 요양급여 환수처분은 재량행위가 아닌 기속행위라며 공단의 손을 들어줬다.A씨와 B씨는 경기도 C시에서 장기요양기관인 D요양원을 운영했다. C시 시장은 D 요양원 직원들을 상대로 장기요양급여제공내역에 대한 현지조사를 실시했다.조사결과 정원기준 위반, 인력배치기준 위반, 인력추가배치가산기준 위반 등을 이유로 국민건강보험공단은 A씨와 B씨에게 2억 2800여만원을 환수한다는 결정을 내렸다. 또한 A씨는 사기 및 노인장기요양보험
[의학신문·일간보사=이재원 기자]수가협상에서 적정 수가에 대한 각 단체들의 기대감이 고조되는 가운데 내년도 수가협상을 위한 상견례가 9일 공단 당산SW 중회의실에서 한의협과 병협을 상대로 시작됐다.이날 상견례에 참석한 한의협과 병협의 수가협상단은 1차협상을 앞두고 수가인상에 대한 기대감을 내비쳤다.◆한의협, “공단의 보장성 강화 혜택 증가·한의원 경영악화 측면 고려 기대” 한의협은 보장성 강화를 통한 혜택을 한의협이 그동안 받지 못했음을 어필하면서, 최근 한의원들의 경영악화를 전하고 이에 대한 개선을 사전에 공단에 전
[의학신문·일간보사=이종태 기자] 건보공단이 지방 지사 및 출장소에 대한 사옥신축 계획을 설립하고 건물 규모, 예산 등 구체적인 로드맵을 마련했다.국민건강보험공단(이사장 김용익)은 최근 제 4차 이사회 정기이사회를 열고 달성지사 등 총 3개소에 대한 사옥신축 계획안을 승인했다.계획안에 따르면 사옥신축은 달성, 산청, 고창 3곳에서 진행되며, 이곳은 지난해 부지매입이 완료됐으며 3개 건물에 대한 건축비, 설계비 등 총 비용은 111억인 것으로 나타났다.건보공단은 우선 달성군지사를 지하 1층, 지상 3층으로 구성, 건축비로 총 60억
[의학신문·일간보사=안치영 기자] 정부가 요양병원에 대한 제도 개선에 나선 가운데 주무기관 중 하나인 국민건강보험공단이 병상기능 개편을 위한 물밑 작업을 진행 중인 것으로 알려져 주목된다. 김용익 국민건강보험공단 이사장은 최근 일본을 방문, 일본의 개호보험과 관련된 최근 동향파악 및 운영사례를 확인한 것으로 나타났다. 일본 후생노동성과 종합병원 등을 방문한 김용익 이사장은 의료병상기능 재정립을 위한 의료기관 조정 관련 정책내용과 정부의 병상기능 조정정책에 대한 평가를 청취했다. 특히 일선 종합병원에 대해 정부 정책에 대한 현장의 반
[의학신문·일간보사=이종태 기자] 건보공단이 요양기관의 안정된 운영을 지원하고 국민건강을 위해 3조 7000억 상당의 금융대출을 지원한다.국민건강보험공단(이사장 김용익)은 지난 해 말 8835개 요양기관에 시설확충, 의료장비 리스료 지출 등의 용도로 3조 7272억 원의 금융대출(메디컬론)을 지원했다고 밝혔다. 공단은 메디컬론을 통해 요양기관이 필요한 경영개선자금 등을 금융기관에서 대출받고자 할 때, 급여비 채권을 담보로 협약은행을 통해 저리의 운영자금을 지원하고 있다.현재까지 공단의 금융대출 지원을 이용한 요양기관은
[의학신문·일간보사=이종태 기자] 인도네시아 건강보험 실무자들이 원주에 위치한 건강보험공단 본부를 방문하고 맞춤형 자문을 받았다. 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 ‘인도네시아 건강보험 KSP 정책실무자 초청연수과정’에 참여중인 인도네시아 정부 관계자 11명이 공단 본부를 방문했다고 2일 밝혔다.KSP란 기획재정부가 주관하는 개도국 경제발전을 위한 ‘경제발전 경험 공유 사업’으로, 한국의 발전경험을 토대로 참여국의 수요 및 여건을 고려한 맞춤형 정책자문을 제공하는 사업이다.KSP 정책실무자 초청연수과정은
[의학신문·일간보사=이종태 기자] 오는 6월부터 커뮤니티케어 선도사업이 시작되는 등 정부의 비급여의 급여화 기조가 이어지고 있는 가운데, 내년도 수가협상을 위한 간담회가 개최됐다. 6개 의약단체장들은 올해에도 저수가 체제에 대한 문제제기와 함께 수가보전을 요구하고 나섰다. 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 2일, 서울 마포가든호텔에서 ‘2020년도 요양급여비용 계약관련 의약단체장 간담회’를 진행했다.이날 간담회에는 건강보험공단 김용익 이사장, 대한의사협회 최대집 회장, 대한병원협회 임영진 회장, 대한약사회 김대업 회장
[의학신문·일간보사=정윤식 기자] 건보공단 측 입장에서 올해 수가협상을 관통하는 키워드는 소통과 투명성, 원칙 등으로 정리 할 수 있을 전망이다.오는 5월 2020년도 요양급여비용계약 및 이와 관련 공단 이사장·의약단체장 간 상견례를 2일 앞두고 국민건강보험공단 강청희 급여상임이사는 지난 29일 건보공단본부 당산 SW센터에서 출입기자협의회와 만나 이번 수가협상의 특징을 재차 강조했다.이날 강청희 이사는 올해부터 당장의 큰 변화가 있을 것이라 단언하기는 어렵지만 그동안 이해관계자 간 ‘소통’ 강화에 노력을 기울인 만큼 단계적인 ‘변화
[의학신문·일간보사=정윤식 기자] 공단이 인도네시아 건강보험 정책실무자들에게 제공하는 정책자문이 활발히 진행 중인 것으로 나타났다.국민건강보험공단(이하 공단, 이사장 김용익)은 인도네시아 건강보험 정책실무자를 초청해 오는 29일부터 5일간 롯데호텔서울에서 건강보험 정책연수과정을 운영한다고 25일 밝혔다.이번 연수과정은 한국개발연구원(KDI)이 발주하는 ‘2018/19년 경제발전경험공유사업(KSP) OECD-인도네시아 국제기구와의 공동컨설팅사업(이하 인도네시아 KSP)’ 일환으로 진행되는 것이다.KSP(Knowledge Sharing
[의학신문·일간보사=정윤식 기자] 2018년도 시설급여 장기요양기관 정기평가 평균점수가 직전(2015년) 대비 1.1점 향상한 것으로 나타났다.국민건강보험공단(이하 공단, 이사장 김용익)은 2018년도 시설급여 장기요양기관 정기평가결과를 노인장기요양보험 홈페이지에 최근 공개했다고 24일 밝혔다.2018년도 시설급여 평가 결과 평균점수는 74.9점으로 직전 평가(2015년) 대비 1.1점 올라 장기요양기관의 서비스 질이 향상됐다는게 공단의 분석이다.이어 정기평가 실시기관 4287개소 중 최우수(A등급) 기관은 577개소(13.5%),
[의학신문·일간보사=정윤식 기자] 공단이 '영유아 검진 서류 수기강요'를 두고 공단 직원을 고발한 소청과 의사회의 주장을 다룬 일부 기사에 대한 적극 해명에 나섰다.대한소아청소년과의사회(이하 소청과의사회) 임현택 회장은 지난 19일 서울남부지방검찰청을 찾아 영‧유아 검강검진 관련 서류에 수기 서명을 요구하며 업무를 방해했다며 국민건강보험공단(이하 공단) 직원을 형사 고발했다.이에 공단은 공단직원이 영유아 검진기관을 방문해 신분을 밝히지 않고 실사를 한 사실이 없다고 21일 밝혔다.업무처리절차에 따라 영유아 검진기관에
[의학신문·일간보사=정윤식 기자] 공단이 국제연수과정으로 우리나라의 건강보험제도 우수성을 전세계에 알린다.국민건강보험공단(이하 공단, 이사장 김용익)은 개발도상국 보건의료 관련 공무원 및 전문가 등을 대상으로 ‘제16차 건강보험 국제연수과정’을 4월 16일부터 25일까지 10일간 프레지던트 호텔에서 운영한다. ‘건강보험 국제연수과정’은 공단이 보건복지부, 세계보건기구 서태평양지역사무소(WHO/WPRO), 심평원 등 국내․외 유관 기관과 협력해 개발도상국 보편적 건강보장(UHC) 달성 지원을 위해 2004년
[의학신문·일간보사=정윤식 기자] 공단이 ‘올바른 약물이용 지원사업’이 성공하기 위해서는 의협의 참여가 필수라며 적극적인 움직임을 보여 달라고 요청했다.대한의사협회가 최근 ‘공단은 다약제복용에 대한 의학적 이해가 있는가?’라는 제목의 성명서를 통해 의료계를 배제한 방문약료 시범사업 확대추진에 반발한 성명서를 두고 공단이 진화에 나선 것이다.국민건강보험공단(이하 공단, 이사장 김용익)은 지난 15일 의협의 성명서 내용을 해명하기 위한 보도자료를 배포했다.앞서 의협은 의학회 및 의사회가 배제된 채 약사회와 진행하고 있는 공단의 이번 시
[의학신문·일간보사=정윤식 기자] 공단이 국민과 함께한 건강보험 고객센터의 13번째 생일을 축하하는 행사를 열고 글로벌 콜센터로의 도약을 위한 새 비전을 제시해 주목된다.국민건강보험공단(이하 공단, 이사장 김용익)은 최근 공단 본부에서 11개 협력사 대표이사‧상담사 및 내‧외부 직원이 참석한 가운데 개소 13주년 기념행사를 개최했다.기념식에서 공단은 보건복지부장관 표창 7명, 이사장 표창 19명 및 우수 협력사 2개 기관에 감사패를 수여하는 등 고객감동을 실천한 직원 및 외부인사 포상을 실시했다.이날 ‘희로애락’ 콘서트가 함께 열렸
[의학신문·일간보사=정윤식 기자] 환절기에 더욱 심해지는 ‘혈관운동성 및 앨러지성 비염’이 9세 이하 어린이 진료가 38.4%를 차지하는 것으로 나타났다.아울러 2017년 월평균 100만 명이 진료 받아 다빈도 3위를 기록했으며 여성 진료인원이 남성보다 1.2배 높은 것으로 드러났다.국민건강보험공단(이하 공단, 이사장 김용익)은 건강보험 진료데이터를 활용해 최근 5년 간(2013년~2017년) 건강보험 적용대상자 중 ‘혈관 운동성 및 앨러지성 비염(J30)’ 질환으로 요양기관을 이용한 진료현황을 분석한 결과를 15일 발표하고 이 같