5년간 연평균 8.5%·11.7% 증가…50대 이상 환자가 가장 많아
2015년 망막질환으로 진료를 받은 환자가 125만명 발생했으며, 진료비는 3476억원을 기록했다.
이는 2010년(83만명, 1998억원)에서 연평균이 각각 8.5%, 11.7% 증가한 수치이다.
국민건강보험공단(이사장 성상철)은 7일 '망막(맥락막, 유리체, H30-H36, H43)'질환으로 진료를 받은 환자의 건강보험 빅데이터를 분석한 결과를 공개했다.
질환으로 진료 받은 환자는 2010년 83만 3천 명에서 2015년 125만 1천 명으로 연평균(8.5%↑)증가했다.
성별로 보면 남성은 2010년 37만 6천 명에서 2015년 55만 7천 명으로연평균(8.2%↑) 증가했고, 여성은 2010년 45만 7천 명에서 2015년 69만 4천 명으로 연평균 (8.7%↑) 증가했다.
2015년 인구 10만 명당 진료인원을 연령대별로 살펴보면 여성은 70대 이상이 8411명으로 가장 많고, 60대 7692명, 50대 3755명 순이며, 남성은 70대 이상에서 8193명으로 가장 많고, 60대 6393명, 50대 3096명 순으로 나타났다.
국민건강보험 일산병원 안과 정은지 교수는 "70대 이상에서 망막환자가 가장 많은 이유에 대해 “시력손상을 유발하는 노인성 황반변성, 망막 혈관폐쇄, 황반원공이나 망막전막과 같은 주요 망막질환들 모두 연령이 증가할수록 유병률이 증가하는 질환이기 때문"이라고 설명했다.
2015년 기준, 연령대별로 구분해 망막질환으로 진료를 받은 환자 현황을 살펴보면, 70대 이상(34만 5천 명, 27.6%)이 가장 많았으며, 60대(34만 4천 명, 27.5%), 50대(27만 9천 명, 22.3%) 순으로 나타났다.
여성은 70대 이상(20만 8천 명, 30%)이 가장 많았고, 남성은 60대(15만 2천 명, 27.2%)가 많았다.
정 교수는 "시력교정술과 망막질환의 상관관계는 명확치 않으나 시력교정술의 대상이 되는 근시안의 경우 망막박리나 근시성 황반변성과 같은 망막질환의 발생이 정시안에 비해 높으므로 이에 대한 주의가 필요하다"고 말했다.
이어 "고혈압 망막병증과 당뇨망막병증은 전신질환과 관련된 대표적인 망막 질환이고, 특히 당뇨망막병증은 당뇨환자에서 실명을 유발하는 가장 주요한 원인이다"이라며 "침범부위가 중심부가 아니라면 말기까지 진행되더라도 자각증상이 별로 없는 경우가 있고 치료시기를 놓치는 경우 실명의 위험이 높으므로 눈에 이상증상이 발생하기 전에 미리 정기 적인 검사를 통해서 당뇨망막병증의 발병 여부와 진행정도를 정확히 파악하는 것이 중요하다.
망막 진료환자들의 전체 진료비는 2010년 1998억 원에서 2015년 3476억 원으로 증가해 연평균(11.7%↑) 증가한 것으로 나타났다.
입원 진료비는 2010년 379억 원에서 2015년 662억 원으로 연평균(11.8%↑)증가했고, 외래는 같은 기간 1,619억 원에서 2,814억 원으로 연평균(11.7%↑) 증가했다.
망막질환의 원인은 당뇨망막병증이나 고혈압 망막병증과 같이 전신질환으로 인해 생기는 질환도 있으나 대부분의 망막질환의 원인은 아직 명확하게 알려져 있지 않다.
또 망막은 눈 속 깊숙이 위치하고 있기 때문에 일반적인 외부검사만으로는 이상 여부를 알기가 어렵다. 따라서 망막질환의 검사와 치료를 위해서는 특수장비와 전문가의 도움을 받아 조기에 발견해 치료시기를 놓치지 않는 것이 중요하다.
시력저하나 사물이 일그러져 보이는 증상, 야맹증, 비문증(먼지나 벌레 같은 것들이 떠다니는 것 같은 증상)이 생기거나 시야가 가려보이는 증상이 나타나는 경우 망막질환을 의심할 수 있으며, 반드시 안과 정밀검사를 통해 빨리 원인을 밝히는 것이 중요하다.
또 당뇨환자의 경우 증상이 없더라도 정기적인 안과검진을 통해 당뇨망막병증의 진행정도를 확인해 치료시기를 놓치지 않도록 해야 한다.
망막질환의 종류가 다양한 만큼 그 검사 방법 또한 다양하다. 시력검사와 안압검사가 가장 기본적인 검사이며, 이 외에도 환자에게 나타나는 징후에 따라 도상검안경을 이용하거나 안저 촬영을 포함한 안저검사, 시신경 검사, 시야검사, 형광안저촬영 및 빛간섭단층촬영(OCT)을 이용해 진단하게 된다.
망막질환의 치료법은 다양하며 환자마다 그 질환에 따라 받게 되는 치료법은 다른데, 질환의 원인 및 증상, 몸 상태에 따라 그에 맞는 치료법을 적용하기 때문에 같은 병이라 해도 치료방법이 달라질 수 있으며, 원인이 다르다 해도 치료방법은 비슷할 수 있다.
대표적인 망막질환의 치료법으로는 최근 좋은 치료결과로 주목받고 있는 안내주사 치료법과 유리체절제술, 공막돌륭술과 같은 수술적 치료법, 레이저 치료법이 있으며 이러한 치료를 각각 환자의 원인 질환과 상태를 고려해 적용하게 된다.