biMRI-PSA 수치 등 임상인자 종합 분석…조직검사 이전 86.1% 정확도 예측
[의학신문·일간보사=김현기 기자] 최근 고려대학교 안암병원 비뇨의학과 강석호 교수팀(노태일·강성구·천준 교수)이 전립선암을 예측할 수 있는 모델을 개발해 주목된다.
고대안암병원은 최근 강석호 교수 연구팀이 전립선특이항원(PSA)검사 또는 직장수지검사를 통해 전립선암 의심소견이 있는 300명의 남성의 정보를 분석해 예측 모델을 개발했다고 밝혔다.
구체적으로 연구팀은 이중파라메터MRI(biMRI)상의 전립선 영상보고 및 데이터 시스템(PI-RADS) 점수와 PSA수치 등을 기반으로 개발된 예측모델을 적용했다.
이 결과, 의사결정곡선을 도출할 수 있었으며, 86.1% 정확하게 예측하는 높은 판별력을 나타냈다. 또 기존 방식대로의 조직검사대상을 결정해 시행한 것에 비해 예측모델을 활용하면 21.6%에서 불필요한 전립선 조직검사를 피할 수 있었던 것으로 나타났다.
아울러 강 교수팀은 앞서 경회음부 초음파-MRI 퓨전 전립선조직검사를 통해 전립선암의 진단을 기존 경직장조직검사에 비해 획기적으로 향상시킨 바 있다.
강 교수팀에 따르면 초음파-MRI 퓨전 조직검사는 MRI에서 암의 위험성이 높을 것으로 판단되는 병변을 표적 (target)하여 조직을 채취하며, 경회음부 조직검사는 기존의 경직장 조직검사에 비해 전립선의 모든 부위를 더욱 안전하고 정확하게 조직검사 할 수 있다.
이렇게 정확한 전립선암 조직검사가 가능해짐에 따라, 환자의 향후 치료도 또한 환자 맞춤형 최선의 치료를 선택할 수 있다는 것.
즉 환자의 건강상태 및 암의 진행정도에 따라 적극적감시요법이나 수술, 방사선치료 등을 선택할 수 있으며, 수술이 필요한 경우 로봇 수술 등의 최첨단 수술법을 통해 최상의 치료성적과 동시에 환자들의 예후에도 크게 도움이 될 수 있다는 게 강 교수팀의 설명이다.
강석호 교수는 “이 예측모델은 임상에서 의사결정에 유용한 도구가 될 수 있다”며 “환자들에게 더 정확한 진단을 통해 정밀한 치료를 제공함으로써 더 나은 진단 및 치료과정을 통해 최상의 결과를 얻을 수 있을 것"이라고 전망했다.