보건복지부, 180만명 대상 시행-OECD 결핵 발생률 1위 '오명'

이에 정부가 올해 잠복결핵 검진 집중 실시를 시작으로 ‘결핵 안심국가’를 실현하기 위한 중장기 계획을 추진한다.

정부는 23일 올해 1월부터 병역판정검사 대상자 34만 명에 대한 잠복결핵검진을 시작으로 180만여 명에 대해 잠복결핵 검진을 본격적으로 시행하고 치료해 나갈 계획이라고 밝혔다.

우선 3월부터 의료기관 종사자 12만 명, 어린이집 종사자 14만 명, 사회복지시설 종사자 13만 명 등 집단시설 종사자 38만 명에 대해 잠복결핵 검진이 시행된다.

이미 정부는 지난 해 8월 ‘결핵예방법’을 개정·시행해 의료기관, 어린이집 등 집단시설 종사자 대상 결핵 및 잠복결핵 검진을 의무화하도록 법적 근거를 마련한 바 있다.

이와 함께 학교 밖 청소년 1만 명과 교정시설 재소자 4만 명에 대해서도 각각 3월과 5월부터 잠복결핵 검진이 실시될 계획이다.

또한 올해 4월부터 고교 1학년 학생, 교원 47만 명을 대상으로 잠복결핵검진을 실시하며, 특히 고교 1학년은 결핵 발병 환자가 급격히 증가하기 시작하는 연령인 만큼 건강검사 항목에 잠복결핵검진을 추가해 결핵 발병을 사전에 차단할 계획이다.

7월부터는 만 40세(1977년생) 건강진단 대상자 64만 명에 대해 잠복결핵검진을 시행할 계획이다.

정부가 지난 한 해 동안 국가결핵감시체계를 통해 분석한 ‘2016년 결핵환자 신고현황’을 살펴보면 2016년 한 해 동안 집계된 결핵 신환자는 3만892명(10만 명당 60.4명)으로, 2015년(3만2181명/10만 명당 63.2명) 대비 신환자율이 4.3% 감소했다.

2000년 이후 좀처럼 줄지 않던 결핵 신환자수는 2012년(3만9545명/10만 명당 78.5명)부터 감소하기 시작, 2016년까지 8653명이 감소됐다.

특히 15~24세까지 젊은 층 중에서 15~19세 청소년층의 경우는 2016년에 전년 대비 23.8% 감소했으며, 20~24세의 결핵 신환자율은 15.7% 감소했다.

복지부는 이 같은 감소세가 2011년부터 철저한 결핵환자 관리 등과 더불어 2013년부터 결핵역학조사반을 구성, 학교·직장 등 집단시설 내 역학조사 등을 집중적으로 실시한 점과 2014년부터 2016년까지 고교 1학년 대상 ‘결핵집중관리시범사업’ 등을 적극적으로 시행한 결과라고 보고 있다.

다만 외국인 결핵 환자는 지속적인 증가 추세로 신환자는 2015년 1589명에서 2016년 2123명으로 전년대비 33.6% 증가했다.

외국인 결핵 환자 증가는 정부가 해외 유입 외국인 결핵환자가 지속적으로 증가함에 따라, 지난해 3월부터 해외 유입 결핵환자에 대한 강도 높은 대책을 시행하면서 외국인 결핵환자 발견이 증가됐을 것이라고 복지부 측은 설명했다.

이러한 결핵 지표 호전에도 불구, 2015년 통계청 추산 매년 2200여 명이 결핵으로 사망하고 있으며 OECD 회원국 중 결핵 발생률 1위로 2위 국가와의 격차도 커 여전히 결핵 후진국 오명을 벗지 못하고 있는 상황이다.

정부는 이 같은 상황을 타개하기 위해 지난 해 3월 24일, OECD 최하위인 결핵 발병 지표를 2025년까지 선진국 수준으로 낮추기 위해 선제적 예방에 중점을 둔 ‘결핵 안심국가 실행계획’을 마련, 그 첫 단계로 잠복결핵 검진에 집중할 계획이다.

한편 ‘결핵 안심국가를 실현하기 위한 모두의 동참’을 주제로 개최되는 ‘제7회 결핵예방의 날’에서는 질병관리본부장을 비롯해 관련 기관 및 단체장 등 주요 인사 200여명이 참석해 진행된다.

24일 세종문화회관 세종홀에서 열리는 이날 행사에서 대통령 표창에 서울아산병원 심태선 교수와 국제결핵연구소 조상래 소장 등 결핵퇴치를 위해 헌신한 유공자(84명)들에게 정부 표창이 수여된다.

정기석 질병관리본부장은 ‘제7회 결핵예방의 날’ 기념사를 통해 “올해부터 본격적으로 시행되는 ‘결핵 안심국가’ 사업은 결핵 발생률을 선진국 수준으로 감소시키는 것을 목표로 강도 높게 추진될 것”이라고 강조하고, “결핵퇴치를 위해 국민들이 결핵에 대해 경각심을 갖고 결핵예방수칙을 잘 지켜 달라“고 당부했다.

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