전남대병원 광주공공보건의료지원단 - 비만율·흡연율 개선 및 당뇨병 관리 시급
[의학신문·일간보사=차원준 기자] 광주광역시가 전국 8개 특별·광역시 중에서 암발생률이 가장 낮고 폐렴사망률은 가장 높은 것으로 나타났다.
또 비만율과 흡연율은 두 번째와 세 번째 로 각각 높고, 걷기실천율은 여섯 번째로 낮아 광주시민의 건강행태 개선이 시급한 실정이다.
이같은 결과는 전남대학교병원이 위탁받아 운영하고 있는 광주광역시 공공보건의료지원단(단장 권순석 전남대의과대학 교수·이하 지원단)이 지난해 8월부터 5개월간 서울특별시를 비롯한 광주·부산·대구·인천·대전·울산광역시와 세종특별자치시 등 8개 특별·광역시의 건강수준을 분석·비교해 발간한 ‘2020 광주시민의 올해의 건강’ 보고서에서 밝혀졌다.
지난해 5월 출범한 광주광역시공공보건의료지원단은 광주광역시의 공공보건의료 현황 분석, 문제점과 해결방안 모색, 보건의료정책 개발, 공공보건의료계획 수립 등 광주 공공보건의료의 싱크탱크 역할을 수행하고 있다.
‘2020 광주시민의 올해의 건강’은 인구·사회학적 특성, 의료이용, 건강행태, 건강결과 4개 영역별로 광주시민의 건강현황을 보여주는 33개의 건강지표를 활용해 산출한 통계 보고서이다.
또 33개의 건강지표는 공공보건의료 모니터링에 이용되고 있는 169개 후보지표 중에서 전문가들의 심사를 거쳐 최종 선정된 것이다.
보고서에는 서울특별시를 포함한 광주·부산·대구·인천·대전·울산광역시와 세종특별자치시 등 8개 특별·광역시의 약 10년간 추세를 파악하고, 최근 연도의 결과를 비교했으며, 광주광역시는 5개 자치구 별로 건강수준을 비교하기도 했다.
이번 보고서에 따르면 암발생률의 경우 광주광역시가 10만명당 269명으로 8곳 중 가장 낮았으며, 1위인 부산(295명)보다 26명 적은 것으로 나타났다.
또 암검진 통합수검률은 광주광역시가 48.4%로 세종(48.9%)에 이어 2위를 기록했으며, 암사망률은 10만명당 91.9명으로 4위를 차지했다.
또 허혈성 심장질환 사망률은 10만명당 12.6명으로 대전(10.4명)에 이어 두 번째로 가장 낮았다.
반면 광주의 폐렴 사망률은 25.3명(10만명당)으로 가장 높아 8위인 울산(11.6명)보다 배 이상 많았으며, 만성폐쇄성 폐질환 예방가능한 입원율도 1000명당 19명으로 가장 높았다.
또 건강수준의 ‘바로미터‘라 할 수 있는 비만과 흡연, 걷기분야에서도 광주는 상대적으로 열악한 결과가 나왔다.
먼저 비만율의 경우는 광주가 33.3%로 인천(35.1%)에 이어 두 번째로 높았으며, 흡연율(19.6%)과 남자흡연율(36.8%)은 각각 세 번째를 기록했다.
당뇨병 관리부문에서도 광주는 매우 낮은 수준이었다. 예방가능한 질환임에도 불구하고 환자 입원실태를 나타내는 당뇨병 만성합병증 예방가능한 입원율이 1000명당 8.8명으로 가장 많았다.
또 1년후 당뇨병 투약순응률과 1년후 당뇨병 조절률이 60.5%와 36.3%로 모두 가장 낮게 조사돼 당뇨병 관리가 상대적으로 부족한 것으로 나타났다.
그리고 광주시민의 기대수명은 83.9세로 8곳 중 네 번째로 중간 수준이었다. 하지만 보험료 상위 20%와 하위 20% 집단 간의 기대수명의 차이가 8.4세로 격차가 가장 커, 소득수준간 건강격차도 큰 것으로 조사됐다.
이밖에도 1차 일반·생애 건강검진 수검률(73.4%), 총사망률(10만명당 319명)은 중간 수준인 4위를 기록했다.
보고서 발간을 총괄지휘한 권순석 단장은 “이번 보고서는 광주광역시를 중심으로 한 건강현황 자료는 이번 보고서가 사실상 처음이다” 면서 “앞으로 광주시민의 건강지표를 통해 건강증진의 대책을 마련해가는데 좋은 자료가 될 것이다”고 밝혔다.
아울러 권순석 단장은 “특히 당뇨병 환자들에 대한 체계적인 관리와 교육을 강화해야 하고, 폐렴이나 만성폐쇄성폐질환에 대한 대책마련도 시급하다”고 지적했다.
[표 1] 광주광역시 건강지표 요약1
| 순위2 | 광주 | 서울 | 부산 | 대구 | 인천 | 대전 | 울산 | 세종 |
현재흡연율 | 3위 | 19.6% | 17.8% | 19.0% | 19.8% | 20.7% | 18.9% | 19.0% | 15.9% |
남자 현재흡연율 | 3위 | 36.8% | 32.2% | 35.2% | 37.7% | 37.0% | 35.3% | 35.9% | 30.9% |
걷기실천율 | 6위 | 43.7% | 61.0% | 49.7% | 44.6% | 49.9% | 47.0% | 42.7% | 34.5% |
비만율 | 2위 | 33.3% | 31.3% | 32.3% | 32.5% | 35.1% | 30.0% | 33.1% | 31.0% |
1차 일반·생애 건강검진 수검률 | 4위 | 73.4% | 69.4% | 70.9% | 69.4% | 73.1% | 74.5% | 74.8% | 75.5% |
암검진 통합수검률 | 2위 | 48.4% | 44.2% | 46.3% | 43.1% | 47.3% | 47.8% | 46.8% | 48.9% |
1년후 당뇨병 투약순응률 | 8위 | 60.5% | 61.1% | 61.9% | 62.0% | 61.2% | 62.7% | 60.8% | 62.5% |
1년후 당뇨병 조절률 | 8위 | 36.5% | 42.4% | 42.4% | 43.4% | 40.8% | 44.2% | 45.8% | 45.3% |
당뇨병 만성합병증 예방가능한 입원율 | 1위 | 8.8명3 | 5.5명3 | 8.4명3 | 6.1명3 | 7.5명3 | 7.4명3 | 7.7명3 | 6.4명3 |
총사망률 | 4위 | 319명4 | 264명4 | 332명4 | 311명4 | 319명4 | 308명4 | 332명4 | 285명4 |
암사망률 | 4위 | 91.9명4 | 85.6명4 | 100명4 | 91.3명4 | 95.7명4 | 87.0명4 | 93.5명4 | 87.6명4 |
허혈성 심장질환 사망률 | 7위 | 12.6명4 | 12.8명4 | 17.5명4 | 17.8명4 | 14.8명4 | 10.4명4 | 17.5명4 | 14.7명4 |
암발생률 | 8위 | 269명4 | 285명4 | 295명4 | 287명4 | 284명4 | 277명4 | 287명4 | 277명4 |
폐렴사망률 | 1위 | 25.3명4 | 15.5명4 | 13.4명4 | 20.9명4 | 20.1명4 | 22.8명4 | 11.6명4 | 12.9명4 |
만성폐쇄성 폐질환 예방가능한 입원율 | 1위 | 19.0명3 | 6.2명3 | 14.8명3 | 10.1명3 | 12.9명3 | 9.0명3 | 16.3명3 | 9.8명3 |
기대수명 | 4위 | 83.9세 | 85.4세 | 83.3세 | 83.8세 | 83.7세 | 84.3세 | 83.0세 | 84.3세 |
기대수명 격차 | 1위 | 8.4세 | 6.5세 | 7.5세 | 7.1세 | 7.3세 | 7.7세 | 5.9세 | 5.2세 |
1 자료원은 지역사회건강조사 2019년이며, 연령표준화율로 제시함.
2 순위는 8개 특·광역시 중 광주광역시의 내림차순 순위를 표기함.
3 입원환자수/1000명
4 명/10만 명