만성폐쇄성폐질환(COPD) 치료 3대 브랜드인 ‘애드베어’(Advair, fluticasone/ salmeterol), ‘스피리바’(Spiriva, tiotropium), ‘심비코트’(Symbicort, budesonide/formoterol)에 각각의 장단점으로 노바티스의 신약 ‘온브레즈’(Onbrez, indacaterol)에 새로운 기회가 엿보인다는 평가다.   

 

 디시즌리소스가 미국 일반의 및 호흡기전문의 146명을 대상으로 조사한 결과 COPD 브랜드 선택에 있어 가장 고려하는 요인으로 '호흡을 쉽게 하는 효과'(16.6%)를 가장 많이 꼽았지만, 의사의 대다수가 이 효과에 있어서 기존의 애드베어, 스피리바, 심비코트에 만족을 나타냈다.  

 

 그러나 '신속한 완화 효과' 측면에서는 심비코트에 대해 50%만이 만족을 표했고 애드베어와 스피리바의 경우 불만족스러워 했다.  

 이에 따라 애드베어와 스피리바에 비해 효과 발생이 빠른 LABA 온브레즈에 차별화 기회가 있는 것으로 지적됐다.

 

 단, 온브레즈가 심비코트에 비해서도 효과가 빠른지는 확실하지 않지만, 심비코트는 애드베어나 스피리바에 비해 순응도, 사용편의성, 폐감염 위험 측면에선 떨어지는 것으로 평가된다. 반면, 온브레즈는 1일 1회 투여로 환자의 순응도를 높였다는 장점이 있다.

 

 한편, 효과를 가장 염두에 두는 의사 그룹은 스피리바를 가장 많이 처방하고 있는데 온브레즈의 경우 편리성과 추가 시에 효과를 높일 수 있다는 측면에서 어필할 수 있다.

 

 폐렴 등 감염 위험에 대해서도 스피리바가 우위를 점하고 있는 가운데, 안전성을 가장 염두에 두는 의사 그룹의 경우에도 LABA/ICS 복합제의 폐렴 위험에 대해 우려하므로 온브레즈와 스피리바 또는 '인다카테롤/글리코피로늄'(indacaterol/ glycopyrronium) 복합을 선호할 수 있다.