현 비소세포폐암의 1차 치료제 여러 개가 곧 제네릭 경쟁에 직면한 한편, 타깃요법제가 더욱 확대되고 각종 신약이 출시되는 등 시장의 판도변화가 예상된다.

 

 에스피컴에 의하면 비소세포폐암 시장이 2014년까지 9.8%의 성장이 관측되는 가운데, 화학요법제의 비중이 2007년 68%에서 2014년 36%까지 축소되는 반면 타깃요법제의 비중은 32%에서 60%로 확대될 전망이다.

 

 이에 따르면 현재 폐암 치료제 시장은 백금기반 화학요법 병용이 지배적으로 사용되고 있지만 최근 '탁산'(taxane), 항대사물질과 같은 화학요법제가 성장을 주도하고 있으며 타깃 치료제 처방도 확대되는 추세다.

 

 그 중에서도 '젬자'(Gemzar, gemcitabine), '알림타'(Alimta, pemetrexed)와 같은 새로운 화학요법제가 '시스플라틴'(cisplatin), '카보플라틴'(carboplatin) 병용으로 표준요법이 되고 있으며, 탁산이나 '파클리탁셀'(paclitaxel)에 추가되거나 이들을 대체할 것으로 보인다.

 

 또, 성장인자 통로에 대한 타깃요법제로서 티로신 키나제 저해제인 '타세바'(Tarceva, erlotinib)와 항 혈관형성 VEGF 억제제인 '아바스틴'(Avastin, bevacizumab)이 각각 2차, 1차 치료제로 신임을 얻고 있다.

 

 비소세포폐암은 미국에서만 약 110개 치료제가 임상시험 중인만큼 연구가 활발한 분야인데, 2014년까지 아브락시스(Abraxis)의 '아브락산'(Abraxane), 노바티스의 '오팍시오'(Opaxio), 3세대 백금기반 치료제인 엘록사틴과 GPC의 '사트라플라틴'(satraplatin), BMS의 에포틸론 유사체 '익셈프라'(Ixempra) 등 5개의 새로운 화학요법제가 출시될 예정이다.

 

 아울러, 백신중에서는 현재 3상 임상 중인 머크의 '스티무백스'(Stimuvax)가 2012년 최초로 나올 수 있다. 다음으로 GSK의 'MAGE-A3'과 'GSK1572932A'가 뒤따를 전망이며 노바Rx도 '루카닉스'(Lucanix)를 개발하고 있다.  

 

 또한, 유망한 2상 신약으로는 신계열 TRAIL(TNF-관련 세포사 유도 리건드) 수용체 타깃 제제가 여러 회사에 의해 개발되고 있다. 이중 HGS의 '마파투무맙'(mapatumumab)의 개발이 가장 진전됐으며, 암젠의 'AMG 665'과 'AMG 951', 지넨텍의 '아포맵'(apomab)도 개발 중이다.

 

 이와 함께 혈관형성 저해제로는 아스트라제네카의 '리센틴'(Recentin), GSK의 '아말라'(Armala), 애보트의 'ABT-869', 화이자의 '액시티닙'(axitinib), 릴리의 'IMC-1121B'도 2상 개발되고 있다. 

 

 그밖에 3상 개발 신약으로 화이자의 '피지투무맙'(figitumumab), 사노피의 '아플리버셉트'(aflibercept), 베링거인겔하임의 '토보크'(Tovok)와 '바가테프'(Vargatef), 노바티스의 ‘ASA404’가 있다.   
 
 현재 아바스틴과 타세바로 로슈가 시장에서 42%를 점유하며 지배하고 있지만, 이처럼 신약이 늘어나면서 시장의 1% 이상을 점유하는 회사의 수도 2007년 6개에서 2014년 12개 회사로 증가할 관측이다.