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의료기술 개도국 전수 봇물 터졌다

55년 전에 서울대생 미네소타프로젝트 혜택
의료 수혜국가서 호혜국으로 위상 변화 실감
의료수준 도약 계기…환자 유치 효과도 기대

# 캄보디아 의사 연수생 림 부타(성형외과 전공), 맨 사린(외과), 캥 맙(정형외과)은 이달 순천향대 부천병원에서 1년간의 연수생활을 시작했다.
이들의 연수는 순천향중앙의료원(순천향대 부천병원 주관)과 부천제일교회가 함께 결성한 비영리법인 한캄봉사회(회장 신원한 신경외과 교수)가 주도해 진행한 프로그램의 일환이다. 이번에 병원을 찾은 3명의 캄보디안 의사들은 부천병원에서 의료진과 함께 외래와 병동, 수술실을 돌며 전공분야에 대한 이론과 실기 등 연수생활을 펼치게 된다.

# 지난해 11월 12일 서울아산병원 세미나실에는 중국과 인도, 태국 등 아시아 지역 국가에서 찾아온 간질환 전문 내과 외과 의사 20여 명이 한국 의사들의 강의에 참여했다.
서울아산병원 간암센터(센터장 이승규)가 각 대륙별로 한곳씩 지정되는 ‘간암 치료 거점 교육센터’로 지정됨에 따라 아시아지역 의사들을 초청해 간세포 암 치료의 선도화 교육프로그램을 진행한 것이다. 3일 동안의 간암 치료 전문가 교육 프로그램에 참가한 연수생들은 간암의 방사선 치료법의 시연을 관람했다.

요즘 한국 병원계가 동남아시아와 아프리카 등 개도국을 대상으로 벌이는 의료지원과 의학연수활동에 의료계는 당연하다는 반응이다. 하지만 불과 50년 전만해도 우리나라는 미국의 원조를 받았다.

◇ 55년 전 미국으로부터 원조 ‘격세지감’= 지난 1955년 9월 15일 서울대병원 젊은 의사 10여명이 당시 공항으로 쓰이던 여의도에서 미국행 비행기를 탔다. 미네소타대학병원으로 연수를 떠나기 위한 것이었다.
1인당 국민소득(GNP)이 66달러에 불과했던 이 시기 의사들이 받았던 의학교육은 초보적인 수준에 불과했다. 어느 병원도 심장 수술을 할 실력과 시설이 없었던 것이다.
1955년부터 1961년까지 진행된 미네소타프로젝트는 한국 원조 프로그램의 일환으로 미국 정부가 미네소타대학에서 연수를 했다.

첨단 의료기술을 배우며 연수를 끝내고 한국으로 돌아온 이들은 미국에서 배운 지식과 기술을 우리나라 의학 교육 발전과 진료 시스템 개선에 사용했다. 결국 그들은 학회를 이끌고, 대학병원장을 맡으며, 한국 의료를 선진화시킨 주역이 됐다.
그로부터 55년이 흐른 지금 우리나라의 의료수준은 이미 세계적인 수준으로 올라섰다. 그리고 원조를 받던 시절에서 원조를 하는 국가로 변모했다. 이처럼 요즘 우리나라 병원에서 개발도상국가의 의사들을 상대로 실시하는 연수 프로그램은 다양하다. 위에 소개한 예를 비롯해 각 대학병원에서는 갖가지 연수프로그램이 진행되고 있다.

서울대병원은 이미 매년 이라크와 몽골 의사를 대상으로 의사 연수과정을 개설해 운영하고 있다. 이들 국가 전문의들을 과별로 나눠 강의와 함께 임상실습을 시행한다.
순천향대병원도 이라크 의료진을 대상으로 응급의료구척에 관한 연수 프로그램을 진행할 것을 비롯해 남미 페루는 물론 에티오피아, 가나, 나이지리아, 탄자니아 등 아프리카 국가에 대해서도 연수를 지원했다.

한림대의료원은 이라크 의료진 및 행정직원을 초청해 화상센터 양성과정 및 이동진료센터 운영자 양성과정을 실시했다. 또 베트남 중부지역 종합병원 건립사업에 참여해 기술이전과 교육훈련을 벌였다.

◇ 자궁경부암·로봇수술 등 세계적 수준 자랑= 우리나라 의료진들이 연수과정을 많이 수행하는 것은 경제적인 성장과 함께 기술면에서도 세계적인 수준으로 올라섰기에 가능하다는 분석이다. 우리나라는 각종 암 관련 치료와 영상의학, 천식 치료, 이식 등의 분야에서 이미 세계 최고 수준으로 평가받고 있다.

경제협력개발기구(OECD)에서 최근 발표한 “OECD Health at a Glance 2009”를 보면 자궁경부암 5년 상대생존율은 76.5%로 캐나다(71.9%)·일본(70.6%)·핀란드(69.0%) 등을 제치고 최고 수준을 기록했다. 덴마크(61.3%)·독일(60.3%)·영국(57.6%) 등도 OECD 평균(64.4%)을 밑돌았다. 대장암의 5년 상대 생존율은 58.1%로 OECD평균(57.0%)보다 높았다.

15세 이상 뇌졸중을 주진단명으로 입원해 30일 이내 동일병원에서 발생한 사망환자를 비교한 결과, 뇌의 한 부분에 혈액공급이 차단되는 허혈성 뇌졸중으로 인한 사망률은 2.4%로 아이슬란드에 이어 상위권을 차지했다.

출혈성 뇌졸중도 핀란드(9.5%)·오스트리아(10.8%)에 이어 11.0%로 3위권을 유지, 뇌졸중 사망률에서 OECD 회원국 가운데 가장 우수한 성적을 보였다.
세브란스병원의 경우 로봇(다빈치) 수술을 자랑하면서 선진국 의사들이 많이 찾는다. 병원측은 중국·태국·말레이시아 등 아시아는 물론 미국 ·일본 등 선진국 의사들도 연수를 온다며 지금까지 200여 명의 외국 의사가 다녀갔다고 설명했다.

전문병원에도 기술을 배우려는 사례가 늘어 경기도 부천의 심장 전문병원인 세종병원에는 최근 10년 동안 중국에서 80여 명이 연수를 받았으며, 척추 치료 전문병원인 우리들병원은 2004년 이후 270명의 연수생이 다녀갔다.

◇ 인맥 관리 통한 해외환자 유치에도 기대= 의료계는 연수를 다녀간 외국 의사들이 한국의 의료수준에 만족하는 것은 물론 자국으로 돌아가 한국 의료의 홍보맨이 된다는 점에 주목을 한다. 특히 이들과의 지속적인 관계 유지는 우리나라의 경제적 가치를 창출하는데도 기여할 것으로 기대를 모으고 있다.

순천향대병원에서 연수를 받고 돌아간 알카와즈 사바흐 살름은 2주간의 짧은 시간이었지만 연수가 매우 유익했다며, 이라크의 응급의료 시스템 구축에 도움이 될 것이라고 밝혔다.
서울아산병원 프로그램에 참가한 후이촨쑨 중국 푸단대학 교수(종산종합병원)는 간이식 수술을 직접 참관한 후 의료진들의 열의와 운영시스템이 세계에서 가장 뛰어난 의료수준을 갖고 있다며, 서울아산병원의 간암 치료 수준에 놀라움을 금치 못했다고 평가했다.

이정신 서울아산병원은 간이식, 심장, 암치료, 뇌신경, 척추수술 등이 세계 최고라는 검증을 받고 있어 아시아의 개발도상국에게 돌려줄 수 있는 역량과 자격이 있다며 서울아산병원장은 미국으로부터 받았던 미네소타 혜택을 이제 아시아 국가들에게 돌려줘야 한다고 강조했다.

직접 환자를 유치하는 형태의 의료관광에서 한국의료에 우호적인 의사들의 저변을 확장시켜 나감으로써 외국 환자들의 추천을 기대하는 네트워크를 구축하겠다는 것이다. 특히 우수한 의료 수준을 세계 의료계에 되돌려줌으로써 병원의 국제적 위상을 높이는 것은 물론 매년 300여명에 이르는 외국 의사들이 연수를 받는다고 상기시켰다.

‘아산 맨’이 자국으로 돌아가 진료하면서 고난이도 치료가 필요한 환자를 만났을 때 서울아산병원으로 이송하게 하는 글로벌 진료 의뢰 네트워크 형성에도 기여할 것이라는 전망이다.

/ 김원학 기자 green@bosa.co.kr