다학제 통합진료 기반 수술·내시경·방사선·항암제 등 개인 맞춤 치료 선도
[의학신문·일간보사=오인규 기자] 국내 최초 식도암 다학제 통합진료 실시 등 맞춤형 치료를 선도해 온 서울아산병원이 환자 6명 중 1명을 치료하는 성과를 내고 있는 것으로 나타났다.
서울아산병원 암병원 식도암센터는 2010년부터 10년 간 병원을 찾은 식도암 환자 현황과 가장 최근 발표된 국가암등록통계(2017년)를 비교 분석했다.
그 결과 2017년 한 해 동안 새롭게 서울아산병원을 찾은 식도암 환자가 400여 명으로, 국내 전체 신규 식도암 환자가 2500여 명인 것과 비교했을 때 약 16% 정도를 차지하는 것으로 나타났다.
서울아산병원 식도암센터에서 통합진료를 받은 환자는 2019년 국내 최다 수준인 총 260여 명으로 2010년에 비해 4배 가까이 증가했다.
식도암 치료는 흉부외과(폐식도외과), 방사선종양학과, 종양내과, 소화기내과, 영상의학과를 비롯해 위장관외과, 대장항문외과, 이비인후과(두경부외과) 등 다양한 분야의 의료진과 협진이 필수적이다.
암 통합진료를 통한 풍부한 환자 맞춤형 치료 경험을 바탕으로 서울아산병원 식도암센터에서 수술과 내시경 시술을 받는 환자도 10년 전에 비해 지속적으로 늘어난 것으로 나타났다.
먼저 서울아산병원 식도암센터에서 수술을 받은 환자가 2019년 한 해 동안 150명이 넘어 2010년에 비해 약 1.7배 증가했다.
나아가 최근 서울아산병원 식도암센터는 환자의 삶의 질을 최대한 높이기 위해 전체 수술 건수의 절반 가까이를 로봇으로 최소 침습 수술을 하고 있다.
정기적인 상부 위장관 내시경 검사가 더욱 활발해지고 내시경 치료 기술도 발달하면서, 조기에 발견되고 점막층에만 얕게 국한된 표재성 식도암 환자를 대상으로 실시하는 내시경 점막하 박리술(ESD)을 서울아산병원 식도암센터에서 받은 환자들도 10년 전에 비해 2019년 약 3.4배 증가했다.
또한 최근 발표된 연구 결과에 따르면 2005년 12월부터 2017년 12월까지 서울아산병원에서 내시경 시술을 받은 표재성 식도암 환자 4백여 명 중에서 평균 33개월 동안 같은 자리에 재발이 일어난 경우가 단 한 명도 없는 것으로 나타났다.
상부 위장관 진단 내시경 연 평균 5만 건 이상, 치료 내시경 연 평균 5천 건 이상을 실시하며 축적해 온 경험이 바탕이 됐기 때문으로 분석된다.
식도암을 수술이나 내시경으로 바로 치료하기 힘든 경우 방사선이나 항암제 치료로 먼저 암 크기를 줄이는데, 서울아산병원 식도암센터는 이 분야에서도 국내를 선도하고 있다.
서울아산병원 식도암센터는 국내 최초로 식도암 수술 전 방사선 치료 개념을 도입해 국내에서 가장 많은 방사선 치료 경험을 보유하고 있다. 또한 가장 최신 방사선 치료 장비인 트루빔을 2012년 국내 최초로 도입해 식도 이외 다른 장기에 방사선 노출을 최소화하면서 치료 효과를 높이고 있다.
김용희 서울아산병원 식도암센터 소장(흉부외과)은 “국내 식도암 치료 분야를 선도해 온 이유는 다양한 진료과의 수많은 의료진들이 같이 치료 방향을 논의하며 서로 긴밀하게 협력해왔기 때문”이라며 “앞으로도 탄탄한 협진 시스템을 통해 수술, 내시경, 방사선, 항암제 치료 등 환자 개개인마다 맞춤형 치료 서비스를 제공해 최상의 결과를 내기 위해 노력하겠다”고 밝혔다.