기존 시행 정책 '이행력 높이기 위해' 모아 발표…'짜깁기' 지적 피하기 어려워
[의학신문·일간보사=안치영 기자] 정부가 의료인력 감염예방 대책을 마련·발표했다. 다만 기존에 시행하던 정책들이어서 ‘짜깁기’라는 지적은 피하기 어려울 것으로 분석된다.
중앙재난안전대책본부는 5일 브리핑을 통해 코로나19 최일선에서 헌신하는 의료인력이 더 안전한 환경에서 더 건강하게 근무할 수 있도록 ‘감염예방 추진방안’을 마련·시행한다고 밝혔다.
우선적으로 정부는 의료기관 진입 관리를 강화, 가벼운 감기환자, 만성질환자 등은 전화 상담·처방과 대리처방, 화상진료 등 비대면 진료를 적극 활용토록 할 계획이다.
화상진료는 의료기관에 방문한 경우, 의료기관 내 별도 공간에서 의료인 보조 하에 의료기관 본 건물 내 의사와 화상으로 진료하는 방식 등을 뜻한다.
또한, 폐렴, 발열 등 유증상 환자에 대해서는 의료기관에 진입하기 이전에 진단검사가 차질없이 이루어지도록 추진한다.
폐렴 증상이 있는 경우, 입원실과 중환자실에 진입하기 이전에 진단검사를 의무 실시하고, 응급실에는 사전환자분류소‧격리진료구역을 마련해 중증도가 높은 응급환자 중 호흡기증상이 있는 경우 격리진료구역에서 응급처치와 함께 진단검사를 받을 수 있도록 한다.
의료기관 내 외부인 출입 제한, 면회 절차 강화 등 방문객 관리도 차질없이 이루어지도록 관리해 나갈 계획이다.
정부는 의료기관 내 감염 예방도 강화, 의심환자 조기 발견을 위해 내원 환자의 코로나19 발생지역 방문력, 확진자 접촉력 등 정보를 의료기관에 지속 제공해 나간다. 수진자조회시스템, 해외여행력정보제공프로그램(ITS), 의약품안전사용서비스(DUR) 등을 통해 제공된다.
또한, 전신보호복, N95 마스크, 고글 등 방역물품을 수요에 맞게 비축하고, 국산화를 통해 안정적으로 공급할 계획이다. 오는 6월까지 전신보호복 월 200만개를 구입하고 이후 월 50～100만개를 구입한다.
모든 입원환자 진료 시 예방수칙을 적용해 확인되지 않은 감염원으로부터 의료인력을 보호하는 등 감염예방 수칙 적용을 강화한다. 진료 시 예방수칙은 손 위생, 개인보호구 착용, 물품과 환경소독 등 감염 전파 차단 수칙 등이다.
아울러 의료기관 종류별․행위별로 세분화된 감염예방 수칙에 대한 현장 적용 점검도구(키트)를 제작·배포한다.
선별진료소, 확진자 치료기관, 국민안심병원 등에는 감염을 최소화할 수 있는 지침을 마련․적용한다. 선별진료소에서 의료인력이 잠재적 확진자와 접촉하는 시간과 범위를 최소화할 수 있도록 동선․구조에 대한 표준 모델과 운영지침을 마련·적용한다.
감염병 전담병원, 생활치료센터 등 확진자 치료기관 내에 환자와 의료인 동선이 구분된 안전지대(safe zone)를 확보하고 일반병실을 음압병실로 활용할 수 있도록 이동형 음압기를 지속 지원한다.
코로나19 감염 불안을 덜고, 보다 안심하고 진료 받을 수 있도록 ‘국민안심병원’ 지정(339개, 3.31)을 지속 확대하고 감염 예방 등 사후관리도 철저히 해나갈 계획이다.
의료인 감염이 발생하지 않도록 추진하면서, 진료 과정에서 감염 발생 시, 중증도에 따른 최선의 치료를 해나갈 예정이다.
의료기관 감염관리 역량도 강화, 종합병원, 중소․요양․정신병원 등 여건에 맞는 감염 예방 컨설팅과 자문 활동을 추진한다.
종합병원의 경우 지역 내 감염병 예방관리 중심병원(33개 이상)과 참여 병원(220개 이상)을 연계한 컨설팅과 실태조사를 실시하여 환경 개선이 이루어지도록 추진한다.
중소·요양·정신병원의 감염 예방을 위해 지역별 감염병 전문자문단을 구성하고 감염관리 역량이 취약한 의료기관에는 1:1 감염관리 자문을 추진해 나간다.
선별진료소와 확진자 치료기관을 대상으로 감염예방 관리 특별교육과 현장점검을 실시하고, 의료인 대상으로 감염예방 교육을 실시하며 이를 보수교육으로 인정받을 수 있도록 추진할 계획이다.
정부는 앞으로 의료기관 종사자 감염 실태와 감염예방 관리방안 추진상황을 점검, 추가적인 보완·강화방안을 수립할 예정이다.
정부의 의료인 감염 예방 대책 발표에도 불구, 일각에서는 기존 대책만을 답습해 발표한 것이 아니냐는 지적을 펼치고 있다.
한 의료계 관계자는 “코로나19로 의사가 사망하면서 정부가 이미 하나하나 시행하고 있는 것들을 모아 특단의 대책이라며 발표했다는 느낌이 든다”면서 “여론을 의식한 발표가 아닌, 진정으로 코로나 대응을, 감염 예방을 위한 대책을 발표해야 한다”며 목소리를 높였다.
이와 관련, 정부 관계자는 “대부분 시행 중인 사항이며, 현장에서 이행력을 더 높인다는 의미로 보는 것이 맞지 않을까 싶다”고 밝혔다.