■ 호흡기계 질환 (Disease of the Respiratory System)
서론(Introduction)
호흡기계 질환은 매우 흔하며 감기와 같은 가벼운 증상의 상기도 감염증에서부터 기관지 종양(bronchogenic cancer)과 같은 생명의 위협을 주는 질병까지 다양하다. 어떤 증상들은 일반적인 호흡기상태를 나타내기도 하지만 때로는 보다 심각한 다른 질병으로 악화될 수도 있다.
1. 기침(Cough): 가장 흔한 증상으로 기도 질환에서 흔히 나타난다.
2. 가래(Sputum/phlegm): 기도에 있는 세포의 분비물로서 설명될 수 있으며 많은 호흡기 상태는 만약 감염되거나 농이 함유되거나 혹은 질병에 의해 혈관이 손상되어 혈액으로 채색되어 백색(점액), 황색/녹색을 나타낼 수도 있다. 객혈(hemoptysis)처럼 기침에 혈액이 나타날 경우 질환의 심한 정도를 나타내기도 한다.
3. 호흡곤란(dyspnea /breathlessness): 폐에서 산소 섭취가 어떤 원인에 의해 손상되어 무호흡을 야기할 때 뇌 속의 호흡 중추가 자극되어 상황을 호전시키려는 시도가 일어나게 된다.
알레르기에 의한 질환(Allergy Conditions)
▶기관지 천식(Bronchial Asthma): 기관지 경련, 점막부종과 집착성의 분비물 등에 의해 기도가 부분적으로 좁아져서 나타나는 현상으로 특징지어질 수 있다. 가역성으로 시간과 동시에 혹은 약물 그리고 가끔 이 종 단백의 과민 반응에 의해서 나타나며, 원인은 다음과 같이 설명된다.
1. 외인성(Extrinsic): 피부 반응검사로 특정 항원이 알려진 경우 유 소아기에 증상이 시작되며 immunoglobulin E (IgE)의 혈청 내 수치가 증가하는 것과 연관된다.
2. 내인성(Intrinsic): 특정 항원이 나타나지 않으며 나이 들어 나타난다.
증상 및 증후 | 1. 가슴이 답답하다. 2. 숨소리가 나며 숨을 내쉬기 힘들다. 3. 호기시 쇳소리가 나는 것을 청진기(stethoscope)를 통하여 들을 수 있다. 일반적으로 짧은 기간(1-2시간)동안 발작이 일어나나 심한경우 24시간이상 일어나서 응급 처치가 필요할 수도 있다. |
개인에 따라서는 다음과 같은 요인에 의해 천식 발작이 유발되기도 한다.
1. 특정 항원과 접촉 시: 특히 꽃가루, 곰팡이(mould), 먼지나 식료품, 약물 등을 흡입 시
2. 상기도 감염
3. 찬 공기에 노출되거나 과도한 운동(exertion), 발작적 웃음과 같은 반사적 요인
4. 정신적 요소로서 근심(anxiety), 우울(depression), 욕구불만(frustration) 등