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건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 오는 26일 오후 2시부터 서초동 본원 지하강당에서 서울지역 병원급 이상 의료기관 정보업무 담당자를 대상으로 해킹사고 대비를 위한 정보보안 교육을 실시한다. 심평원은 최근 방송3사와 금융기관의 해킹사고가 발생한 것과 관련해 의료기관의 사이버테러에 대한 예방적 차원에서 요양기관 정보화지원의 일환으로 정보보안 교육을 실시할 계획이라고 8일 밝혔다. 이번 교육은 서울지역의 병원급 이상 의료기관을 대상으로 웹 해킹 동향, 사이버침해 대처방안, 해킹시연 등
심평원
홍성익 기자
2013.04.09 11:41
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건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 국민들의 요청이 많은 건강보험 질병 및 진료행위 통계자료를 선제적 능동적으로 제공하기 위해 심평원 홈페이지에서 바로 조회가 가능토록 하는 '사전정보공개 서비스'를 8일부터 시행한다. 8일 심평원에 따르면 이번에 공개되는 통계자료는 최근 5년간(2008~2012년도) 국민이 진료한 61억4000여 건에 대해 통계청 한국표준질병․사인분류에 따른 질병코드별 통계와 보건복지부 요양급여비용 수가코드에 따른 행위별 통계정보를 요양기관 종별, 지역별 등으로 구분해 공개
심평원
홍성익 기자
2013.04.08 06:00
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2013년 합리적 급여기준 설정 원년 건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 의료현실과 맞지 않는 급여기준을 개선하는 등 기준설정의 합리성과 수용성을 제고해 나가기로 해 그 결과가 주목된다. 심평원은 정부정책과 심평원 미래 선진화전략에 따라 급여기준 설정에 있어 다양한 외부의 의견을 적극 수렴해 이 같이 추진할 방침이라고 5일 밝혔다. 행위별수가제는 의료서비스별로 보상이 이뤄지기 때문에 복지부 고시만 해도 1600개가 넘는 기준이 존재하는 등 개수도 많고 급여기준이 복잡하다.
심평원
홍성익 기자
2013.04.05 14:01
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건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 의료심사평가 관련 선진화 과제를 확정하고 적극 추진키로 해 주목된다. 심평원은 지난 21일 보건복지부가 대통령에게 보고한 보건복지분야 국정과제('4대 중증질환 보장강화' 등)의 이행과 지난 3월 미래전략위원회가 제시한 미래전략 실행과제 등을 바탕으로 한 5대 목표와 15대 추진전략을 정하고, 이에 대한 41개 과제를 선정, 추진한다고 28일 밝혔다. '2013 의료심사평가 선진화과제'의 5대 조직목표는 정부 정책방향에 따른 △의료
심평원
홍성익 기자
2013.03.28 11:41
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건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 근거중심 급여기준 설정에 필요한 '임상연구문헌 분류도구 및 비뚤림위험 평가도구'(DAMI ver 2.0 및 RoBANS ver 2.0) 개정을 완료했다. 26일 심평원에 따르면 '임상연구문헌 분류도구'는 중재(intervention) 관련 임상연구문헌의 연구유형을 분류하는 도구이며, '비뚤림위험 평가도구'는 체계적 문헌고찰에 포함된 연구 문헌들의 비뚤림위험(risk of bias)을 평가하는 도구이다. 이 두 가지 도구는 심평원이 지난 2009년 한림대 산학
심평원
홍성익 기자
2013.03.26 11:38
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치과분야 안면·두개기저 CT 청구율 46.1%p 급감2012년도 선별집중관리 결과 분석 건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 지난 한해동안 종합병원급 이상 의료기관을 대상으로 갑상선검사 등 14개 항목을 선별해 집중관리한 결과, 11개 항목(78.6%)에서 진료 행태가 개선된 것으로 나타났다. 22일 심평원에 따르면 선별집중심사는 진료비의 급격한 증가, 사회적 이슈 항목 등 진료행태 개선이 필요한 항목을 선정해 사전예고를 통해 의사와 의료기관 스스로 진료행태를 개선하도록 함으로써 적정청구 유도와
심평원
홍성익 기자
2013.03.22 09:50
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내년부터 전문심사 사례유형 공개 예정 앞으로 건강보험 관련 심의사례 공개범위가 대폭 확대될 전망이다. 특히, 내년부터 전문심사 사례유형도 공개될 예정이어서 주목된다. 18일 건강보험심사평가원(원장 강윤구)에 따르면 의료의 예측가능성과 심사의 투명성 제고를 위해 진료심사평가위원회의 심의사례 등의 공개를 적극 추진할 계획이다. 이에 따라 진료심사평가위원회의 심의사례 및 심사위원 심사사례는 연차별 계획이 수립돼 단계별로 공개될 예정이다. 중앙심사평가조정위원회에서 심의된 사례가
심평원
홍성익 기자
2013.03.18 06:35
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건강보험심사평가원이 올해 신포괄수가제에 대한 조정기전 연구와 함께 비급여행위 분류체계의 표준화 작업을 실시한다. 이와함께 기초수액제와 영양수액제의 산정방식을 개선하는 연구도 진행한다. 13일 심평원의 '2013년도 계약사업'에 따르면 올해 추진할 사업은 추정예산 3000만원 이상의 건을 대상으로 했다. 우선 1분기 발주예정인 계약사업은 △기초수액제 및 영양수액제 품목별 원가조사 및 산정방식 개선 연구(5000만원) △마취영역 질 문제 진단 및 평가 타당성 검토 연구(4000만원)
심평원
홍성익 기자
2013.03.13 06:17
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건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 2013년도(3차) 의료급여정신과 적정성평가에 착수한다. 심평원은 금년도 의료급여정신과 적정성 평가를 위한 설명회를 7일부터 연다고 6일 밝혔다. 이번 설명회는 의료급여 정신과 입원진료비를 청구하는 기관을 대상으로 5개 권역별(부산, 대구, 광주, 대전, 서울)로 나눠 실시된다. 설명회는 금년도 평가를 위한 평가기준․조사표 작성 방법 등과 2011년도(2차) 평가 결과 및 오류점검 사례를 안내하게 된다.&n
심평원
홍성익 기자
2013.03.06 06:13
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급여기준·적정성 평가기준 마련 과정…전문가 참여 확대'의료심사평가 선진화전략' 세부실행 로드맵 마련 건강보험심사평가원이 기관 고유의 양대 기능인 의료서비스에 대한 심사(의료비용)와 평가(의료의 질)의 틀을 통합해 가치를 기반으로 하는 심사평가 체계로 전환키로 해 주목된다. 특히, 전문가 중심의 심사평가체계를 구축하기 위해 급여기준 및 적정성 평가기준을 마련하는 과정에 전문가 참여를 늘려 공정하고 투명한 절차를 운영할 계획이다. 심평원(원장 강윤구)은 지난 18일 서
심평원
홍성익 기자
2013.02.19 14:07
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건강보험심사평가원이 지난해 의료의 적정성 확보를 위한 적정급여 자율개선과 외래처방 인센티브를 통한 약제비 관리, 수가개선 및 청구진료비 심사 효율화 등의 정부정책 지원을 통해 약 2조1500억원에 달하는 건보 재정을 절감한 것으로 나타났다. 심평원(원장 강윤구)은 2012년 한해동안 수행한 건보재정 절감 효과분석을 서울대 김진현 교수에게 의뢰한 결과, 이 같이 집계됐다고 13일 밝혔다. 다만, 이번 건보재정 효과분석은 2012년 지표연동관리제의 시행효과를 제외한 결과로, 향후 지표
심평원
홍성익 기자
2013.02.13 14:20
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식품의약품안전청의 안전성 서한(속보) 의약품 정보 등이 발생할 경우, 의·약사가 즉시 확인할 수 있는 'DUR(의약품처방조제지원시스템) 알리미' 서비스가 2월 1일부터 시행된다. 건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 국민의 약화사고 방지를 위해 실시간 의약품안심서비스(DUR: Drug Utilization Review)인 'DUR알리미' 서비스를 2월 1일부터 제공한다고 30일 밝혔다. 심평원에 따르면 DUR은 이 달 23일 현재 6만6703개 대상 요양기관 가운데 99%인 6만600
심평원
홍성익 기자
2013.01.30 09:42
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올 10월 중증환자 적용…요양기관 대상 설명회 열어 오는 10월부터 중증질환자 및 희귀질환자를 대상으로 초음파의 건강보험 급여가 시행됨에 따라 건강보험심사평가원이 초음파검사에 대한 원가분석 등 수가 산정 절차에 본격 착수했다. 앞서 보건복지부 건강보험정책심의위원회는 지난해 10월 열린 전체회의에서 건보 보장성 강화계획의 일환으로 올해 10월부터 중증 질환자 및 희귀난치성질환자 등에 대해 초음파검사에 대한 건강보험 급여를 적용하기로 의결했다. 21일 심평원에 따르면 이 같은
심평원
홍성익 기자
2013.01.21 06:38
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건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 기획재정부에서 일반 국민을 대상으로 조사한 '2012년 공공기관 국민체감도 평가(준정부기관)'에서 최고 등급인 우수기관에 선정됐다. 2일 심평원에 따르면 국민체감도는 기획재정부가 2011년부터 공공기관의 설립 목적에 부합되는 지 등에 대한 일반 국민 인식수준을 조사하기 위해 도입했다. 심평원은 병원을 선택할 때 참고할 수 있는 '병원평가정보', '항생제 사용 평가', '의약품안심서비스(DUR)' 등을 통해 일반 국민에게 직접적으로 영향을 미치는
심평원
홍성익 기자
2013.01.02 06:12
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요양기관이 변경된 이력을 언제든지 손쉽게 조회(검색)할 수 있는 '진료비 청구방법조회시스템'이 건강보험심사평가원에 의해 구축됐다. 건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 요양기관이 진료비 청구 시 꼭 알고 있어야 하는 '요양급여비용 청구방법, 심사청구서·명세서 서식 및 작성요령'과 '요양급여비용 심사청구서·명세서 세부작성요령'의 변경이력을 언제든지 조회할 수 있도록 하는 '청구방법조회시스템'을 구축 완료했다고 26일 밝혔다. 심평원에 따르면 요양급여비용 청구방법은 2000년 제정된 이후
심평원
홍성익 기자
2012.12.26 10:13
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건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 29일 '심사평가의 참여와 공개'를 주제로 '제26회 심평포럼'을 연다. 27일 심평원에 따르면 이번 심평포럼에선 심평원의 핵심업무인 심사와 평가과정에 의료전문가와 소비자 참여를 어떻게 향상시켜 나갈수 있는지에 대해 심평원 및 정부, 관련기관, 보건의료전문가, 소비자 및 환자단체 등에서 13명이 참여해 주제 발표 및 토론을 진행한다. 심평원 김수경 연구조정실장이 '심사평가의 참여와 공개방향', 이기성 급여기준실장이 '급여기준 개선 및 공개방향',
심평원
홍성익 기자
2012.11.27 06:25